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Marco general de la reforma estructural de la salud en el Ecuador
Responsable: Ecuador. Ministerio de Salud Pública ; Consejo Nacional de Salud
Marco general de la reforma estructural de la salud en el Ecuador

La Reforma Estructural de la Salud en Ecuador tiene por finalidad el logro de la equidad en la cobertura y el acceso a los servicios de salud a fin de alcanzar cobertura universal en salud para todos los ecuatorianos y ecuatorianas; y la eficiencia en la orientación y uso de los recursos…
Resp. Ecuador. Ministerio de Salud Pública ; Consejo Nacional de Salud
Fecha: 2002

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Guía metodológica para responder al VIH-SIDA desde los gobiernos locales
Responsable: PNUD ; Agencia Española de Cooperación Internacional
Guía metodológica para responder al VIH-SIDA desde los gobiernos locales

La realidad del VIH-SIDA en el mundo llama al concurso de todos los esfuerzos sociales, económicos, políticos y humanos existentes en cada país, región y ciudad, tal como fue expresado en la “Declaración del Milenio”, adoptada por los 189 países miembros de las Naciones Unidas en el año 2000. El…
Resp. PNUD ; Agencia Española de Cooperación Internacional
Fecha: 2007

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Transformaciones sociales y sistemas de salud en América Latina

Las problemáticas de salud y las formas de enfrentarlas actualmente se encuentran en un momento de transformación. Las visiones tradicionales de la enfermedad y la salud se superponen a formas contemporáneas de construir esos conceptos. También es evidente la urgencia de responder tanto a los…

Resp. editado por Betty Espinosa y William Waters
Fecha: 2008

Buen gobierno en salud

Autor: Villacrés, Nilhda, Resumen
Los países de América Latina y El Caribe tienen amplios contrastes y enfrentan grandes desafíos, porque a pesar del compromiso político de proveer para todos sus ciudadanos un nivel básico de protección social en salud y de los esfuerzos que han representado casi veinte años de reforma de los sistemas de salud, alrededor de un 20 por ciento de su población sigue excluida de los mecanismos de protección existentes.

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Los modelos de atención de salud en el Ecuador

Autor: Ortega Pérez, Fernando, Resumen
Lo tradicional, lo convencional y lo alternativo son formas distintas con las cuales la población del mundo contemporáneo responde al reto planteado por la enfermedad. La posibilidad de encontrar distintos caminos de solución para prevenir y tratar las enfermedades es un hecho tan antiguo como la existencia del ser humano. La atención de la salud es una más de las manifestaciones culturales de los pueblos del mundo y por tal razón existen tantas iniciativas de salud, cuantas culturas existen

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Los servicios públicos de atención de salud del DQM

Autor: Lucio, Ruth, Resumen
En este documento interesa esbozar la configuración y características de la atención de salud en la capital de la República. El objetivo se vuelve necesario cuando la ciudad se encuentra a puertas de una de las intervenciones más importantes en los últimos años en el ámbito de salud: el aseguramiento en salud de la población quiteña, tema que con seguridad influirá para propiciar cambios sustantivos en dicha configuración inicial.

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Los contenidos de la agenda local de salud

Autor: Di Virgilio, María Mercedes, Canel, María Resumen
La trayectoria histórica de las jurisdicciones que componen el nivel subnacional ha dado como resultado una marcada heterogeneidad de situaciones%u201D. Contribuye a esta heterogeneidad el hecho de que la determinación del régimen municipal constituye una facultad reservada a los estados provinciales (de aquí en adelante provincias) y no delegada al Gobierno federal.

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Un acercamiento al pluralismo médico en los Andes

Autor: Demon, Jos, Resumen
Mediante este artículo espero aportar a una mayor comprensión de la interrelación entre la biomedicina la medicina desarrollada por los avances de la ciencia, que se originó y que se difundió desde el occidente y las formas tradicionales de la medicina. Me dedicaré al "pluralismo médico" en los países andinos, Ecuador en particular, donde se observa la convivencia de ambos formas de medicina.

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Desde el diseño a la implementación de políticas públicas

Autor: Arteaga, Óscar, Resumen
Durante la década de los años 90 diversos países del mundo iniciaron procesos de reforma de sus sistemas de salud, muchas veces impulsados principalmente por organismos multinacionales. América Latina no fue una excepción. Más allá de las singularidades de estos procesos en cada país, es posible reconocer en ellos ciertos elementos comunes: descentralización de la organización del sector público, cambios en los establecimientos públicos para hacerlos semejantes en su operación a establecimientos privados.

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A politica de saúde e o Programa Saúde da Família no debate da seguridade social no Brasil

Autor: Wiese, Laurita, Resumen
A pesquisa que se destaca neste trabalho analisa a articulação da categoria social no contexto das práticas dos profissionais do PSF (Programa Saúde Família), que teve como campo de pesquisa o município de Blumenau - SC. A direção teórica assumida entende a saúde como uma das expressões da questão social, que tem em seu interior dois modelos assistenciais antagônicos (flexneriano2 e produção social da saúde3) que buscam efetivar seus princípios através de concepções de saúde/doença, da caracterização de uma política e de uma perspectiva do social.

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Educación ciudadana y políticas públicas en salud

Autor: Salas Cardona, Juan Camilo, Resumen
En el contexto actual de América Latina y el Caribe se constata la prevalencia de modelos educativos orientados a la productividad, a la competitividad y al éxito profesional individual. Dichos modelos han dejado de lado una perspectiva educativa orientada a la preparación para la vida personal y social del ciudadano; es así como una educación para asumir los retos de la existencia humana y de la convivencia política, brilla por su ausencia en la mayoría de los planes curriculares de la educación pública y privada en la región. Esta orientación de la educación, en buena medida, colabora para el fomento de estilos de vida poco saludables, en los que los individuos sacrifican la salud y la calidad de vida por alcanzar los ideales económicos, sociales y profesionales que el medio les impone.

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Ecuador offers an alternative option to international aid and health policies

Autor: Unger, Jean - Pierre, Vásconez, Nancy; De Paepe, Pierre Resumen
We review here the evidence base for the health care/disease control policy promoted by international agencies in developing countries. As an alternative, we underline some of the President Correa Government´s health policy features.

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Salud familiar integral y Asamblea Constituyente

Autor: Rodas Andrade, Edgar, Resumen
La expresión "salud familiar integral", utilizada para describir un sistema de atención de la salud, tiene un contenido y un alcance mucho más profundo que lo que generalmente se piensa. Creemos que es necesario reflexionar sobre cada uno de los términos que componen esta expresión para entender a cabalidad su significado Salud: no significa solamente la ausencia de enfermedad, la Organización Mundial de la Salud (OMS), la define como "el estado de completo bienestar físico, mental y social". Esta definición tan concisa, comprende, no solamente al ser humano en su totalidad: cuerpo y mente, sino que incluye sus relaciones con el ambiente que le rodea.

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Formas simbólicas y tránsitos identitarios

Autor: López Ojeda, Andrés, Resumen
En los últimos años, se ha reanimado la discusión acerca de los procesos identitarios como resultado del acercamiento físico y el contacto de personas con universos y artefactos simbólicos diversos, producto a su vez del fenómeno de la globalización. Así, por ejemplo, se han erosionado algunas identidades nacionales (como en los Balcanes) o se han constituido otras más cosmopolitas donde los referentes identitarios tradicionales como el territorio y el idioma ya no ocupan el lugar central en su definición.

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De la identidad institucional a la figura de estatus en la profesión de enfermería

Autor: Tolentino Arellano, Hedalid, Resumen
La ponencia está dividida en dos apartados: primero se presentan los principales ejes de análisis teórico-metodológicos que enmarcaron el problema de investigación; posteriormente se da cuenta de la orientación y el significado profesional y de género de las enfermeras del Instituto de Nutrición, a partir de una caracterización sociodemográfica y profesional, así como de una serie de ejes temáticos construidos en relación con sus propias narrativas.

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Medicalización e industria del nacimiento

Autor: Mideros Morales, Raúl, Resumen
El título de este trabajo fue inspirado por el libro de Michel Odent El granjero y el obstetra, una de sus más recientes y lúcidas contribuciones; además este trabajo, de alguna manera, sintetiza mi experiencia de partero, de antropólogo y profesor universitario que ha sido recogida en otras comunicaciones académicas de los últimos años desde la Universidad Andina Simón Bolívar, años en los cuales he tenido la oportunidad de tomar contacto directo con el embarazo, el parto, el nacimiento y la lactancia, a la vez que distanciarme del universo de significado y de la semántica monocultural de la ciencia biomédica.

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Ciudades y pueblos saludables

En 1947 la OMS definió a la salud como "un estado de bienestar físico, mental y social completo, y no sólo la ausencia de afecciones o enfermedades". La salud, definida así en términos amplios y positivos, incluye prerrequisitos como la paz, la educación, la vivienda, la renta, un ecosistema…

Resp. coordinado por Rodrigo Barreto ; Augusto Barrera, Mario Unda y Andrea Carrión
Fecha: 1996

Buen gobierno en salud

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Los modelos de atención de salud en el Ecuador

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Los servicios públicos de atención de salud del DQM

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Los contenidos de la agenda local de salud

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Un acercamiento al pluralismo médico en los Andes

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Desde el diseño a la implementación de políticas públicas

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A politica de saúde e o Programa Saúde da Família no debate da seguridade social no Brasil

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Educación ciudadana y políticas públicas en salud

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Ecuador offers an alternative option to international aid and health policies

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Salud familiar integral y Asamblea Constituyente

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Formas simbólicas y tránsitos identitarios

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De la identidad institucional a la figura de estatus en la profesión de enfermería

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Medicalización e industria del nacimiento

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COVID-19 en América Latina

El eje de esta compilación gira alrededor de la solidaridad: cómo la gente la cosechó, practicó o simplemente la desterró durante la pandemia en América Latina. El libro es uno de los resultados de un proyecto de investigación diseñado por un equipo de trabajo internacional y conformado por…

Resp. coordinado por Consuelo Fernández-Salvador, Michael D. Hill, Isabella M. Radhuber y José Antonio Román Brugnoli
Fecha: 2024

Capítulo 1 COVID-19 en América Latina

Autor: Radhuber, Isabella M., Hill, Michael D. ; Fernández-Salvador, Consuelo ; Román Brugnoli, José Antonio Resumen
La pregunta que muchas personas se han hecho luego de la pandemia de la COVID-19 es si hemos aprendido algo de ella. A nivel global, las preocupaciones alrededor de los efectos de la pandemia han sido similares: más allá del tema específico de la salud y las vacunas, nos hemos hecho preguntas sobre los cambios e impactos en el entorno educativo, sobre la crisis ambiental, el uso y alcance de la tecnología, la relación entre la ciudadanía y los gobiernos durante el manejo de la crisis, entre muchos otros. Sin duda, muchas de estas preocupaciones giran alrededor de la exacerbación de las desigualdades tanto a nivel local y nacional como a nivel global, con frecuencia acompañadas por patrones de alteridades jerarquizadas que reflejan las estructuras preexistentes de poder y marginalización. Observando estos patrones, nos hemos preguntado si las formas de solidaridad tan anheladas o examinadas por mucha gente han sido suficientes o sostenibles frente a tantos desafíos pandémicos.

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Capítulo 2 Apuntes metodológicos. Solidaridad en Tiempos de una Pandemia América Latina, SolPan

Autor: Rosés, Alejandra, Salas, Marcelo ; Radhuber, Isabella M. ; Román Brugnoli, José Antonio ; Costa Bueno, Flavia Thedim Resumen
Con este capítulo, de corte metodológico, se busca reflexionar y sistematizar los aprendizajes de la experiencia Solidaridad en Tiempos de una Pandemia América Latina, SolPan , en un momento particular de crisis sanitaria y social a nivel mundial. El objetivo es compartir los detalles y el recorrido de una investigación colaborativa, cualitativa e internacional, e identificar los cambios en las prácticas científicas durante la pandemia. Esta situación modifica todos los aspectos de la vida de las personas, y la ciencia no queda exenta a estos cambios. Las investigaciones para medir, afrontar y superar al virus SARS-CoV-2 -y sus efectos sanitarios, económicos y sociales- resultan esenciales. Pero el contexto y la velocidad en que estas deben llevarse a cabo transforman las técnicas y las reglas de divulgación habituales (Howard y Roberts 2020). Así como urge entender la respuesta social a la pandemia, los métodos de investigación tradicionales de las ciencias sociales y humanas deben ser renovados. Para proteger la salud de los investigadores y los sujetos investigados es preciso adaptar las herramientas metodológicas a nuevos formatos.

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Capítulo 3 Solidaridad durante la COVID-19 en el contexto neoliberal

Autor: Román Brugnoli, José Antonio, Ibarra González, Sebastián ; Rodríguez, Israel ; Morandé, Margarita Resumen
La emergencia de la COVID-19 ha suscitado una cantidad importante de contribuciones académicas, muchas de ellas vinculadas a la extensa área de la salud, que han encontrado en la noción de solidaridad un concepto fundamental para problematizar diversos aspectos y escalas, tanto de los efectos de la pandemia como de las estrategias para afrontarla. Estos trabajos traen a la palestra problemas semejantes a los que estudios de las ciencias sociales sobre solidaridad han venido planteando en los últimos veinte años, en el contexto del neoliberalismo global; lo que sugiere la idea de la pandemia como un catalizador de estas problemáticas.

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Capítulo 4 Solidaridad y autoorganización

Autor: Jasser, Marie, Colque, Blanca ; Becerra, Carla ; Cuellar, Claudia ; Mokrani, Dunia ; Radhuber, Isabella M. ; Zapata, Kevin ; Martínez, Claudia ; Copa, Javier ; Vega Camacho, Oscar ; Fiske, Amelia Resumen
Cuando en marzo de 2020 la COVID-19 llegó a Bolivia, esta nación atravesaba una de las crisis más agudas de la última década, trastocada por la violencia y una profunda incertidumbre sobre el futuro del país a causa de un golpe de Estado. En ese contexto, el Gobierno transitorio aplicó un conjunto de medidas improvisadas para afrontar la pandemia. El 17 de marzo se dictó una cuarentena rígida en todo el territorio boliviano (Decreto Supremo 4196) -que fue prolongada hasta el 31 de agosto (Decreto Supremo 4276)-, acompañada del cierre de fronteras, la suspensión del transporte, cese de actividades en oficinas, cierre de bares, discotecas y la suspensión de clases presenciales en colegios y universidades.

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Capítulo 5 Solidaridad en tiempos de pandemia

Autor: Del Llano Toro, Nicolasa, López López, Wilson ; Sarmiento Marulanda, Laura Camila ; Pulido Herrera, Laura Valentina ; Cuervo Rocha, María José Resumen
Colombia ha atravesado una historia de violencia política y social que se remonta al siglo XX con el Frente Nacional, la Era de la Violencia, el narcotráfico y el conflicto armado -que todavía hoy, más de sesenta años después, es un problema por la falta del cumplimiento a los acuerdos de paz y por la existencia de disidencias y guerrillas-. Esta historia de violencia se enmarca en un país que para el 2018, según el último reporte del Banco Mundial (2019), era el doceavo país más desigual del mundo y el segundo en América Latina. Sin embargo, mucho se había trabajado y logrado en términos de reducción de la pobreza; aun así, la pandemia golpeó fuertemente a la economía colombiana y generó, en un año, un retroceso de alrededor de una década en reducción de pobreza (Departamento Administrativo Nacional de Estadística [DANE] 2022).

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Capítulo 6 Solidaridad de Estado y solidaridad pandémica ante la COVID-19

Autor: Rodríguez González, Diana Rosa, Fabré Machado, Idalsis ; Fernández Castillo, Evelyn ; Vizcaíno Escobar, Annia Esther ; Ruiz, Alexis Lorenzo ; Cruz Ruiz, Alegna Resumen
La pandemia generada por la propagación del nuevo coronavirus SARS-COV-2 ha impuesto retos sin precedentes a los diferentes organismos internacionales, gobiernos y sistemas de salud (Poudel et al. 2020). El impacto de la COVID-19 ha desatado un incremento de la desigualdad en gran parte del mundo, cientos de millones de personas se han visto sumidas en la pobreza y han perdido sus empleos (Berkhout et al. 2021). Entre las esferas más impactadas se encuentran la salud, la educación y el empleo, a partir de lo cual se han exacerbado las brechas de equidad, en detrimento de las personas que ya se encontraban en situación de pobreza (Berkhout et al. 2021). A nivel personal, la pandemia generó una ruptura entre las necesidades y sus formas de satisfacción, que ya no se encontraban disponibles, así como una desestructuración de las rutinas diarias con impactos cognitivos, afectivos y conductuales (Martín-Fernández, Perera-Pérez y Barcenas-Alfonso 2020).

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Capítulo 7 Alteridades en tiempos de pandemia

Autor: Grimaldo-Rodríguez, Christian O., Rodríguez Villegas, Eduardo ; Carranza Pérez, Luis Ángel ; Morales, Emma R. ; Medrano Muñoz, Zaira ; Míaz Zúñiga, María de Jesús Resumen
El fenómeno de la alteridad cobra relevancia en torno a la solidaridad, entendida como "una práctica que expresa la voluntad de apoyar a otros con los que reconocemos similitudes en un aspecto relevante" (Prainsack 2020, 125). Si la base de las conductas prosociales está en reconocer las necesidades de un otro con quien, a su vez, nos identificamos en algún aspecto relevante, resultará de particular interés identificar aquellas formas de concebir al otro que han emergido de la situación pandémica. En sentido estricto podríamos decir que hay ciertas configuraciones de alteridades que obstaculizan los actos prosociales antes que incentivarlos, especialmente aquellas que parten de juicios morales negativos, asociados a conductas o cualidades de riesgo y emociones como el miedo.

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Capítulo 8 Alteridad, solidaridad y pandemia

Autor: Costa Bueno, Flávia Thedim, Petra, Priscila ; Chagas, Claudia ; Palácios, Marisa Resumen
El primer caso de COVID-19 reportado en Brasil ocurrió el 26 de febrero de 2020 (Ministério da Saúde 2020). Desde entonces, la falta de control de la pandemia en el país ha convivido con la fricción y descoordinación entre las esferas de poder y de gobierno, encarnando un escenario de crisis sanitaria e inestabilidad política. Mientras el Gobierno Federal, representado por el presidente Jair Bolsonaro, defendía la campaña "Brasil no puede parar", incentivando el fin de las medidas preventivas ante la COVID-19 (CNN Brasil 2020a), los estados y municipios adoptaron medidas dispares, a veces alineándose a las directrices epidemiológicas y científicas, otras al aislamiento vertical o a la inmunidad por contagio propagada por el ente público federal (Senado Federal de Brasil 2021).

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Capítulo 9 De la solidaridad ampliada a la paulatina erosión de la confianza

Autor: Pelfini, Alejandro, Salas, Marcelo ; Perdomo, María Inés ; Desalvo, Clara ; Ressia, Marianela ; Rosés, Alejandra ; Sansone, Marianela Resumen
Entre marzo y noviembre de 2020, en varias regiones de la Argentina se implementó un confinamiento estricto que permitió aligerar y postergar los efectos más nocivos de la pandemia de la COVID-19. Aun en condiciones de recesión económica y con una tradición de turbulencia política en el país, llamativamente, estas medidas fueron aceptadas por la mayor parte de la ciudadanía, dando muestras de una solidaridad extendida en varios niveles; pero con la prolongación de las medidas se comenzó a demostrar hastío e incluso hasta expresiones de abierta resistencia.

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Capítulo 10 Solidaridad(es)

Autor: Ayala Espinoza, Grace Naomi, Quinzo Caiminagua, Ximena Resumen
El 29 de febrero de 2020, el gobierno de Ecuador confirmó el primer caso de COVID-19 en el país. El 11 de marzo de 2020, a raíz de la muerte de la paciente 0 -con alrededor de 20 casos positivos confirmados y cerca de 205 contactos vinculados-, el Ministerio de Salud ecuatoriano declaró el estado de emergencia sanitaria en el Sistema Nacional de Salud. Para el día 13 de marzo, el Gobierno activó el COE (Centro de Operaciones de Emergencia) nacional (Servicio Nacional de Gestión de Riesgos y Emergencias 2020a). Rápidamente, noticieros nacionales y redes sociales pusieron su atención en Guayaquil -ciudad considerada la capital económica y el segundo territorio ecuatoriano con mayor población demográfica-, debido a que el primer caso de COVID-19 en el Ecuador (probablemente) arribó a través del aeropuerto José Joaquín de Olmedo de esta ciudad el 14 de febrero de 2020; su sintomatología no fue reconocida como coronavirus hasta el 29 de febrero, pocos días antes de que la paciente falleciera (Secretaría General de Comunicación, Gobierno del Ecuador 2020a).

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Capítulo 11 Solidaridad y COVID-19 en Chile

Autor: Román Brugnoli, José Antonio, Ibarra González, Sebastián Resumen
La COVID-19 nos ha interpelado en diferentes escalas: global e internacional, nacional, intergrupal, grupal e interpersonal apelando a la solidaridad para convocar un abordaje colaborativo de los problemas políticos, económicos y sociosanitarios originados por la pandemia. Si bien la idea de solidaridad en filosofía y su concepto en las ciencias sociales tienen una larga tradición de discusión e investigación (Brunkhorst 2005), esta apelación a una solidaridad para concitar el abordaje colaborativo de los desafíos de la pandemia abre interrogantes respecto a sus sentidos y contenidos, así como a las condiciones que podrían facilitarla u obstaculizarla.

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Capítulo 12 Conclusiones

Autor: Román Brugnoli, José Antonio, Fernández-Salvador, Consuelo ; Hill, Michael D. ; Radhuber, Isabella M. Resumen
Las contribuciones de investigación empírica aquí reunidas son el resultado de la conformación de una red latinoamericana de investigadores e investigadoras de diferentes países. Dicha red fue constituyéndose a inicios de 2020 por iniciativa de Isabella M. Radhuber y José Antonio Román, y luego coordinada por Isabella M. Radhuber, en torno a la problemática de la COVID-19 y sus crisis asociadas, y desde la perspectiva de la solidaridad; semejante al método bola de nieve, la red fue recibiendo participantes a partir del contacto entre quienes se conocían. Al no ser un proceso centralizado ni arborescente, sino más bien rizomático, quedó constituida por una interesante variedad de equipos de investigación, lo que implicó también una diversidad de trayectorias, disciplinas e instituciones asociadas.

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Medicina andina

Los estudios que se presentan demuestran el complejo de relaciones existentes entre los recursos sanitarios, los cambios operados en la cultura terapeútica y la crisis de salud en el mundo rural. La intencionalidad de la obra es ir creando opinión pública y científica, hacia la instauración de un…

Resp. Mauro Cifuentes [y otros 4]
Fecha: 1992

La medicina andina en la zona de Otavalo

Autor: Cifuentes, Mauro, Resumen
El equipo del CAAP en Ilumán, realizó complementariamente y como parte de sus acciones de capacitación en el año 1985, una primera indagación sobre las enfermedades y terapias más comunes en la región. Se aplicaron 44 fichas de sondeo en 9 comunidades, en las que se rescata el modo que tiene la población indígena del área de identificar sintomatologías, atribuir causas y proponer terapias o dietas.

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La medicina andina en la zona de Otavalo

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Ecología de montaña y prácticas terapéuticas campesinas

Autor: Sola, José, Resumen
El equipo Cotopaxi del CAAP, durante los años 1985 y 1986 trabajó con las comunidades campesinas del sector de "montaña" de la parroquia de Sigchos en la provincia de Cotopaxi. En la búsqueda de explicaciones y soluciones a sus precarias condiciones de salud, coordinamos reuniones comunales y talleres con agentes de salud, en las que se presentaban y debatían los hechos y las alternativas de momento y a futuro que, al amparo de su organización, se podrían viabilizar, sin desconocer los serios limitantes que son su aislamiento y marginalidad.

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Distribución y consumo de fármacos en la parroquia de Sigchos

Autor: Sola, José, Resumen
La sociomedicina ha determinado que la crisis general que afecta al Ecuador ha provocado enormes desequilibrios, el sector salud, los mismos que se expresan en un repunte de los indicadores de morbimortalidad. La crisis se caracteriza por la caída de la producción y consumo, por el deterioro de las codiciones de trabajo.

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Distribución y uso de fármacos en Licto, Punin y Flores

Autor: Paredes, Harvey, Resumen
Este trabajo ha sido hecho en base a lo observado en comunidades indígenas de las parroquias Licto, Punín y Flores del cantón Riobamba en la provincia de Chimborazo. Las comunidades en cuestión son Laurel-Gompuene, Guantul Chico y Yanguard. Trata la forma como los indígenas afrontan sus problemas de salud-enfermedad, los recursos y los comportamientos que se dan en comunidades que carecen de servicios básicos, que conservan una forma tradicional de curar y un pensamiento propio para enfrentar las enfermedades.

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Comportamientos militares indígenas ante la enfermedad

Autor: Sola, José, Resumen
Se caracteriza por el comportambien de la comunidad y la familia indígena en relación a la enfermedad, son entre otros, las diversas instancias a las que se acuden en busca de cura y los comportamientos y roles sociales que se desarrollan frente al enfermo.

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El sobreparto

Autor: Sola, José, Resumen
Es importante considerar al "sobreparto" como una unidad patológica particular que rebasa los límites de los conceptos puramente médicos. El "sobreparto" no es sólo "gran enfermedad" macrosíndrome privativa de la mujeres, a las que afecta ("coge") en casi su totalidad y en diversos niveles de gravedad, es más que eso: se transforma en generadora y predispone de todas enfermedades que la mujer adolece en su vida, convirtiéndose en una matriz mórbida permanente.

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La socialización del conocimiento médico en la comunidad de "la provincia"

Autor: Sola, José; Bedoya, José, Resumen
El sistema hacendario incidió directamente sobre las prácticas médicas tradicionales de las comunidades indígenas, llevándolas a un estado de inoperancia en unos casos y de ineficacia en otros, que evidencia ahora la crisis de salud en que superviven las comunidades; pero aún dentro de esta crisis y de las manifiestas deficiencias que muestran las prácticas médicas tradicionales para enfrentar y controlar las enfermedades que viven con el "capital" y la "modernidad", llamadas "enfermedades de la pobreza".

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Los entendidos de Licto, Punín y Flores

Autor: Paredes, Harvey, Resumen
Después de haber adquirido una idea general de las formas por las que los habitantes de esta región obtienen la cura, a sus males, es posible observar la existencia de prácticas de salud, constituído por una simbiosis entre "lo convencional, tradicional y popular". Una parte importante de esta modalidad corresponde a la presencia de un muy particular tipo de curandero al que la gente ha denominado "entendido".

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Cuando el mensaje es medio

Autor: Sánchez P., José, Resumen
En una sociedad mediática como la actual, los medios de comunicación (radio, prensa, TV, videos) imperen de tal manera su propia forma a los mensajes, que es dicha forma del medio la que determina una eficacia comunicacional específica sobre los mensajes comunicados.

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Autocapacitación indígena en salud

Autor: Cifuentes, Mauro, Resumen
La práctica del CAAP se ha definido y sustentado en la medida en que ha logrado dar competencia a una metodología dirigida desde y hacia una descripción con las lógicas socio-orgánicas y culturales de los campesino-indígenas. La comprensión de las modalidades y procesamiento que estas desarrollan ante los retos y la problemática en la que se hallan insertos, ha fundado tanto los contenidos propositivos como los contenidos teórico-metodológicos de la acción institucional.

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Sigshi-Japishaca

Autor: Cifuentes, Mauro, Resumen
Esta entidad provoca el argumento que nos llevó a tomar el rascabonito como referente de estudio de caso dentro del extenso cuadro de expresiones que tiene el fenómeno salud/enfermedad. La escabiosis en los últimos cinco años, ha tenido una presencia endémica, no solamente en este sector, del que vamos a hablar, también en otros de la sierra ecuatoriana.

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El sistema de salud pública en ciudades policéntricas

Cada individuo cuenta con un escenario que es usado, consumido y producido a nivel personal o colectivo: el espacio o territorio, el lugar donde se generan distintos fenómenos y procesos sociales y de producción, con el fin de adaptar la sociedad y su hábitat al avance tecnológico-informático del…

Resp. Ángel Celio Torres Riascos
Fecha: 2019

La medicina andina en la zona de Otavalo

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La medicina andina en la zona de Otavalo

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Ecología de montaña y prácticas terapéuticas campesinas

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Distribución y consumo de fármacos en la parroquia de Sigchos

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Distribución y uso de fármacos en Licto, Punin y Flores

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Comportamientos militares indígenas ante la enfermedad

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El sobreparto

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La socialización del conocimiento médico en la comunidad de "la provincia"

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Los entendidos de Licto, Punín y Flores

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Cuando el mensaje es medio

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Autocapacitación indígena en salud

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Sigshi-Japishaca

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El quehacer de la salud pública

En tiempos actuales, donde la salud y las políticas sanitarias son objeto de discusión diaria a nivel mediático y personal, en planos nacionales como internacionales, el re-pensar o re-mirar el rol que tiene la salud pública resulta crucial. La pandemia por COVID-19 ha dado pie para cuestionarnos…

Resp. editado por Mario Ociel Moya
Fecha: 2022

Prólogo

Autor: González Rodríguez, María José, Bravo Rodríguez, Ismael Resumen
En tiempos actuales, donde la salud y las políticas sanitarias son objeto de discusión diaria a nivel mediático y personal, en planos nacionales como internacionales, el re-pensar o re-mirar el rol que tiene la salud pública resulta crucial. La pandemia por COVID-19 ha dado pie para cuestionarnos sobre el diseño y adecuación de ciertas políticas públicas; hoy más que nunca los sistemas de salud y la política sanitaria han debido responder a la inmediatez del curso de la pandemia con facilidad de adaptación y versatilidad para hacer frente a este fenómeno que pocos creímos poder vivir.

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Introducción la salud pública como problema

Autor: Ociel Moya, Mario, Resumen
Desde las ciencias sociales escribir sobre las lógicas que sustentan a la salud pública puede resultar problemático por dos razones: la primera, es que se trataría siempre de observaciones de segundo orden o de observaciones outsiders, lo que supondría que la mirada forastera es incompleta y carente de los elementos analíticos necesarios para comprender los raciocinios que encierran los complejos sistemas sanitarios en las sociedades occidentales modernas. La segunda, es la asimetría epistemológica producida dentro del campo científico, entre las ciencias de la vida y las ciencias sociales, materializada en una distribución, también asimétrica, del poder científico e inclusive gremial.

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Capítulo 1

Autor: Vio, Fernando, Albala, Cecilia Resumen
En Chile, el primer dato de mortalidad infantil que se conoce es de 1904 y era de 350 fallecidos por cada mil niños nacidos vivos antes del primer año de vida. Es decir, por cada mil niños que nacían, un tercio se moría antes de llegar al año de vida, principalmente por diarreas y bronconeumonías, con una altísima prevalencia de desnutrición. Los que sobrevivían se veían enfrentados a enfermedades infecciosas que no tenían tratamiento, como eran el coqueluche, difteria, sarampión, varicela, poliomielitis, junto a otras enfermedades que hoy son comunes y se tratan rápidamente, como son las amigdalitis agudas, fiebre tifoidea, apendicitis aguda seguida de peritonitis que terminaba con el mortal "cólico miserere", para seguir con la tuberculosis que diezmaba a niños y adolescentes hasta la edad adulta.

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Capítulo 2

Autor: Barría Iroumé, Soledad, Contardo Guerra, Nydia Resumen
Para avanzar en salud de los colectivos humanos, es necesario establecer políticas de largo plazo, idealmente que vayan más allá de los gobiernos de turno. Hablamos de políticas públicas, en este caso de salud. Esas políticas deben basarse en fundamentos técnicos, habitualmente epidemiológicos y, desde la reforma de salud que el país emprendió el 2005, encontrarse entre los objetivos sanitarios que se propone para cada década.

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Capítulo 3

Autor: Carvajal B., Yuri, Hurtado, Manuel Resumen
ostenemos que el principal desafío de la salud pública es sumergirse en las aguas del antropoceno. Esto significa renunciar a la excepcionalidad de la especie humana y sustituirla por una aceptación de que somos una variante que expresa biodiversidad. El progreso y el desarrollo han de ser entendido como categorías intelectuales de occidente moderno, excepcionales respecto de la antropología mayoritaria de los pueblos del mundo.

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Capítulo 4

Autor: Fassin, Didier, Resumen
Pese a que sus legatarios intelectuales han considerado este concepto como uno de los más fecundos de su filosofía, Michel Foucault desarrolló poco su teoría del biopoder. En unas pocas páginas, al final de La voluntad de saber (1976: 177-191), enunció su famosa proposición: "Lo que podríamos llamar el 'umbral de modernidad biológica' de una sociedad ocurre cuando la especie se vuelve un desafío de sus propias estrategias políticas. El hombre ha sido durante milenios lo que era según Aristóteles: un animal vivo y además capaz de una existencia política; pero el hombre moderno es un animal en la política y para él su vida como ser vivo está en duda".

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Capítulo 5

Autor: Sir Retamales, Hugo, Fuster Sánchez, Nicolás Resumen
Cuando la noción de gubernamentalidad quiere decir algo, quiere decir un modo de ejercicio de poder. O quizá más precisamente, una manera de describirle. Una manera que interroga a partir pues de la idea de gobierno, como paso al exterior del Estado y sus tecnologías (Foucault, 2006). Si es posible asociar la idea de gubernamentalización a las prácticas e instituciones de salud y enfermedad, es porque se asume, se supone o se sabe que, a través de ellas, en ellas o por ellas, algo de aquello que signamos como poder se juega.

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Capítulo 6

Autor: Ferreira, Miguel A. V., Resumen
Como consecuencia del proceso de modernización occidental y de la hegemonía, en su desarrollo, de una epistemología positivista, la discapacidad ha sido objeto de un tratamiento orientado exclusivamente por un enfoque médico, hasta los años 80 del siglo XX. A partir de entonces, sobre la base de la filosofía de la vida independiente, las personas con discapacidad (PCD) se han convertido en un sujeto colectivo, capaz de constituirse con una identidad autónoma con la que poder autodefinirse, señalando la condición de opresión, marginación y exclusión social a la que se ven sometidas, como consecuencia de las intervenciones derivadas del enfoque médico.

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Capítulo 7

Autor: Obach, Alexandra, Carreño, Alejandra Resumen
Las reflexiones en torno a las intersecciones entre género y salud confluyen en la tensión histórica referida a la distinción entre biología y cultura. En el área de la salud, la preponderancia que han tenido los ámbitos biológicos por sobre los culturales ha permitido la instalación de diversas desigualdades, entre las cuales se encuentran aquellas que responden a mandatos de género y que, al ser naturalizadas, continúan reproduciéndose hasta la actualidad. De acuerdo con la evidencia, las diferencias y desigualdades de género, junto con la posición socioeconómica, son las mayores causas de inequidades en salud.

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Capítulo 8

Autor: Morrison Jara, Rodolfo, Resumen
Una salud pública tradicional, fundamentada en un paradigma positivista y biomédico, ha realizado su práctica sin considerar sus aspectos constituyentes desde el androcentrismo operante. En este sentido, el contexto en el que se producen los saberes científicos obedecen a las estructuras tradicionales, patriarcales y androcéntricas que han dado pie a la construcción de políticas públicas que han invisibilizado a diferentes grupos de personas que no se encuentran en el imaginario de quienes son los sujetos de "lo público".

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Capítulo 9

Autor: Galkuté, Milda, Castillo, Claudia Miranda Resumen
El proceso de envejecimiento es un fenómeno mundial que actualmente está afectando, en mayor o menor medida, no solamente a países desarrollados sino también en vías de desarrollo. De acuerdo a las estimaciones recientes de las Naciones Unidas (2019), el número de personas mayores de 60 años o más debería aumentar en casi un 50% entre 2017 y 2030 a nivel mundial. Además, en 2018, por primera vez en la historia, el número de personas de 65 años o más superó al número de niños menores de cinco años y se estima que en 2100 casi uno de cada cuatro individuos en el mundo tendría 65 años o más.

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Capítulo 10

Autor: Sadler, Michelle, Resumen
Si bien durante las últimas décadas se ha avanzado en la visibilización de múltiples formas de violencia de género, hay una que ha presentado particular resistencia a ser nombrada y reconocida. Se trata de la violencia obstétrica, que se ejerce principalmente al interior de los establecimientos de salud, y que constituye un grave problema de salud pública y de violación a los derechos sexuales, reproductivos, y humanos de las mujeres.

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Capítulo 11

Autor: Cabieses, Báltica, Resumen
El desplazamiento humano es parte de la existencia y evolución de nuestra especie en este planeta. Es un fenómeno tan antiguo como el hombre/ mujer y es en la actualidad un fenómeno de creciente importancia en materia de salud pública. Las Naciones Unidas hacen referencia a la movilidad humana como concepto amplio y general referido al desplazamiento de personas, familias y comunidades en algún territorio, por diversas razones y variados tiempos (OIM, 2019a). Con ello, este marco conceptual incluye múltiples categorías de persona migrante que no son necesariamente excluyentes, pero dan profundidad en las causas y posibles experiencias y riesgos asociados al proceso migratorio.

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Sexo seguro, cuerpos disciplinados

En América Latina la sexualidad ha sido un tema de estudio que se ha enfocado desde ámbitos tales como la educación, la división sexual del trabajo y la salud. Respecto a este último campo, nos interesa rastrear discursos y prácticas alrededor de la “salud de las mujeres”. De ahí que el esquema…

Resp. por María Soledad Quintana Arroyo
Fecha: 2010

Prólogo

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Introducción la salud pública como problema

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Capítulo 1

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Capítulo 2

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Capítulo 3

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Capítulo 4

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Capítulo 5

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Capítulo 6

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Capítulo 7

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Capítulo 8

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Capítulo 9

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Capítulo 10

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Capítulo 11

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Política de salud y comunidad andina

El desarrollo de la crítica sobre la estructura de los sistemas establecidos, y en particular sobre los sistemas de salud, han tenido diversas expresiones. Por un lado y desde la visión occidental se han elaborado innumerables documentos técnicos, políticos y administrativos, que buscan el…

Resp. José Sánchez Parga ...[et al.]
Fecha: 1982

Marginalización de la medicina o medicalización de la marginalidad

Autor: Sánchez-Parga, Jose, Resumen

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El proceso de morbimortalidad en la comunidad campesina

Autor: Documento CAAP, Resumen

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Los caminos de la cura

Autor: Sánchez-Parga, Jose, Resumen

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La soba de cuy

Autor: Barahona, Claudio, Resumen

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Fitoterapia y medicina tradicional

Autor: Sánchez-Parga, Jose, Resumen

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La odontología en el sistema no formal

Autor: Flores, Oswaldo, Resumen

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Sistema de salud comunitario y poder popular

Autor: Ramón, Galo, Resumen

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Concepción y metodología del proceso salud-enfermedad en la comunidad andina

Autor: Harari, Raúl, Resumen

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Aproximación transcultural al problema de salud mental en Ecuador

Autor: Castelnouvo, Allan, Resumen

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Plan Decenal de Salud 2022-2031

El Ecuador se ha caracterizado por constantes reformas en la legislación sanitaria y cambios estructurales en su sistema de salud pública, los que se han visto condicionados por diversos factores de índole político, económico y social de su historia reciente. La inestabilidad política y rupturas…

Resp. por Ministerio de Salud Pública y Viceministerio de Gobernanza y Vigilancia de la Salud
Fecha: 2022

Marginalización de la medicina o medicalización de la marginalidad

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Aproximación transcultural al problema de salud mental en Ecuador

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La salud y la vida

Presentar este segundo volumen de Edmundo Granda: La salud y la vida (el primero se presentó en en el VI Congreso por la Salud y la Vida “Edmundo Granda Ugalde”, Loja - Ecuador, marzo 2009) significa un gran reto, adentrarse en la diversidad del pensamiento de nuestro querido hermano y compañero…

Resp. por Edmundo Granda Ugalde
Fecha: 2009

Marginalización de la medicina o medicalización de la marginalidad

Autor: Sánchez-Parga, Jose, Resumen

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El proceso de morbimortalidad en la comunidad campesina

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La soba de cuy

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Estado de la vinculación de la salud sexual y reproductiva, VIH y SIDA e ITS en Chile

El documento que se presenta a continuación es producto de un proceso de reflexión iniciado el 2007. Durante el segundo semestre de ese año, el Programa Género y Equidad FLACSO-Chile, con el auspicio y apoyo técnico de UNFPA y apoyo técnico de OPS, desarrolló una investigación destinada a…

Resp. Claudia Dides C. ; M. Cristina Benavente R. ; José Manuel Morán F.
Fecha: 2009

Marginalización de la medicina o medicalización de la marginalidad

Autor: Sánchez-Parga, Jose, Resumen

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El proceso de morbimortalidad en la comunidad campesina

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La soba de cuy

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Fitoterapia y medicina tradicional

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Aproximación transcultural al problema de salud mental en Ecuador

Autor: Castelnouvo, Allan, Resumen

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VIH/SIDA y género en el Ecuador

América Latina, como otras regiones del mundo, está enfrentando un fenómeno nuevo y muy complejo: la epidemia del VIH. Esta epidemia está cuestionando las maneras prevalecientes de entender la salud y el desarrollo humano en nuestra sociedad. Así, la epidemia del VIH está afectando a nuestros…

Resp. Rita Cloet
Fecha: 2006

Marginalización de la medicina o medicalización de la marginalidad

Autor: Sánchez-Parga, Jose, Resumen

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El proceso de morbimortalidad en la comunidad campesina

Autor: Documento CAAP, Resumen

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Los caminos de la cura

Autor: Sánchez-Parga, Jose, Resumen

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La soba de cuy

Autor: Barahona, Claudio, Resumen

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Fitoterapia y medicina tradicional

Autor: Sánchez-Parga, Jose, Resumen

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La odontología en el sistema no formal

Autor: Flores, Oswaldo, Resumen

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Sistema de salud comunitario y poder popular

Autor: Ramón, Galo, Resumen

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Concepción y metodología del proceso salud-enfermedad en la comunidad andina

Autor: Harari, Raúl, Resumen

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Aproximación transcultural al problema de salud mental en Ecuador

Autor: Castelnouvo, Allan, Resumen

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La equidad en la mira

Como ministra de Salud Pública del Ecuador, presentar la obra La equidad en la mira: la salud pública en Ecuador durante las últimas décadas me resulta altamente placentero. Se trata de una contribución de cincuenta y siete autores, quienes mediante un análisis retrospectivo presentan los…

Resp. OPS; OMS
Fecha: 2007

Presentación

Autor: Chang, Carolina, Resumen
Este libro constituye, sin lugar a dudas, un gran aporte para el gobierno nacional presidido por el economista Rafael Correa. El libro ofrece la posibilidad de aprender tanto de los logros alcanzados como de los errores cometidos, y pone a nuestra disposición todo un legado de conocimientos y experiencias que constituyen insumos invaluables para las políticas y estrategias que el Ministerio de Salud Pública (MSP) y el Consejo Nacional de Salud (CONASA) desarrollarán en el futuro inmediato.

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Prólogo

Autor: Prosperi, Jorge Luis, Resumen
La presente publicación pudo ser concluida después de dos años de trabajo de un equipo de salubristas comprometidos, contando con el apoyo de varias instituciones y del comité editorial. Cerca de 60 personas se han involucrado directamente en esta construcción colectiva.

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Transformaciones en el rol del Estado como proveedor de bienestar

Autor: Bustamante, Fernando, Resumen
Como tendencia global, las políticas sociales y de salud de las últimas décadas se desenvuelven en el contexto de un conjunto de cambios profundos y trascendentes en la economía, en los procesos productivos, en las formas de trabajar y en los paradigmas que orientan la acción del Estado. Hasta fines de los años setenta del siglo pasado, se consideraba que el proceso de desarrollo debía pasar por la vía de la construcción del llamado Estado del Bienestar, y que debía basarse en una progresiva extensión de la cobertura estatal de las necesidades básicas de la población y, tendencialmente, en el pleno empleo.

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La salud pública en América Latina

Autor: Velasco, Margarita, Resumen
En el campo de la salud pública en América Latina, durante las últimas décadas se ha procurado llevar a la práctica el complejo concepto de salud definido por el croata Andrija Stampar en 1946: "La salud [define un] estado completo de bienestar físico, mental y social y no sólo la ausencia de afecciones o enfermedades" (Tejada de Rivero, 2005). Este modo de entender a la salud constituye uno de los ejes fundamentales de la Carta Constitutiva de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y, a su vez, ha marcado los desafíos de dos generaciones de salubristas latinoamericanos.

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Tendencias sociopolíticas del Ecuador contemporáneo

Autor: Ortiz, Santiago, Resumen
Apenas iniciado el nuevo período democrático, en octubre de 1982, se produjo un acontecimiento que marcó profundamente la historia contemporánea del Ecuador: la crisis de la deuda externa. Este hecho, acompañado de la baja en el precio del barril de petróleo, obligó al gobierno del entonces presidente Oswaldo Hurtado a lanzar el primer paquete de las llamadas "medidas de ajuste". Con esta política se abrió un nuevo capítulo de la vida nacional.

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Cambios en las condiciones de vida de la población ecuatoriana

Autor: Velasco, Margarita, Resumen
En este artículo se revisarán los principales cambios ocurridos en las condiciones de vida de la población ecuatoriana a través del análisis de una selección de indicadores sociales. Destacándose el carácter acumulativo de ciertas mejorías, se comprobará que la inversión social, particularmente en salud y educación, tiene efectos beneficiosos a mediano y largo plazo. Hacia el final del artículo se llamará la atención sobre una tendencia en particular: si bien la mayoría de los indicadores sociales reflejan una mejoría en los resultados del desarrollo social durante el último cuarto de siglo, estos logros sólo se alcanzaron en las principales ciudades, persistiendo diferencias tanto entre el área urbana y rural como entre las distintas provincias del país.

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Mortalidad materna

Autor: Hermida, César, Resumen
La mortalidad materna (MM) es un grave problema de salud pública en los países pobres, incluido el Ecuador. Se refiere a la "muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo o su atención pero no por causas accidentales o incidentales" (OMS, 1993). Es decir, la MM está asociada con el embarazo, el parto o el puerperio.

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Situación alimentaria y nutricional

Autor: Naranjo, Plutarco, Resumen
Por la trascendencia que tiene para el futuro del país, quizá la problemática de la desnutrición (en especial la de los niños) sea la de mayor gravedad. Sin embargo, este aspecto de la salud pública es a la vez el más descuidado por parte de los gobiernos. Se ha dicho, con cierto cinismo y visos de realidad, que como los niños, y peor los desnutridos, no tienen derecho al voto electoral, los políticos y gobiernos poco o nada se han preocupado por ellos. La desnutrición es un complejo problema biológico, médico, social, educacional y sobre todo económico. Su solución por desgracia no es simple, ni fácil. Es necesario sentar las premisas de por qué la desnutrición de los niños debe constituir la mayor preocupación de los gobiernos, los políticos, los maestros y los propios padres de familia.

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Obesidad

Autor: Yépez, Rodrigo, Resumen
La obesidad es un nuevo problema de salud para la población ecuatoriana, sin dejar de ser para una parte de ésta un tema de exclusiva preocupación de estética corporal. Existe una cierta conciencia en algunos sectores de que la obesidad representa un problema sanitario serio, especialmente por sus implicaciones en el desarrollo de enfermedades severas, de carácter crónico, que ocupan los primeros lugares en las estadísticas de mortalidad (como diabetes de tipo 2, enfermedad cerebro vascular o enfermedad isquémica del corazón). Sin embargo, desgraciadamente esa conciencia sanitaria no se ha extendido entre todos los líderes de la salud pública, ni entre todos los profesionales de la salud. Entre la población general, especialmente en los sectores altos y medios, sigue predominando la visión estética.

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VIH/SIDA

Autor: Narváez Olalla, Alberto, Narváez Grijalva, Eulalia Resumen
En 1984 se registró en el Ecuador el primer caso de síndrome de inmunodeficiencia adquirida (Sida). En 1987 se notificó el primer caso pediátrico (niño entre 10 a 14 años de edad), sin que se haya podido identificar la fuente de infección. Desde entonces, el total de casos de personas adultas infectadas por VIH, más los casos de sida notificados por el Programa de Prevención y Control del VIH/sida e Infecciones de Transmisión Sexual del Ministerio de Salud Pública (MSP) hasta diciembre del 2005, llegan a un total de 7.769 personas (de las cuales 4.306 tienen VIH y 3.463 son casos de sida). Durante el 2005 se notificaron 42 nuevos casos de VIH y 25 casos de sida en niños menores de 15 años. En estas dos décadas han fallecido un total de 1.761 personas.

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Tuberculosis

Autor: Benavides, Miriam, Resumen
Desde el punto de vista epidemiológico, la tuberculosis constituye uno de los principales problemas de salud pública en el Ecuador. La identificación, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, han atravesado por algunas transformaciones durante las últimas décadas. En este artículo procuro hacer una breve reseña de estos cambios, haciendo énfasis en los primeros años del nuevo milenio. Para realizar esta descripción, utilizo información obtenida del Ministerio de Salud Pública (MSP), de la Asociación Canadiense del Pulmón (ACP), de la relatoría histórica de profesionales con mucha experiencia en el manejo de la tuberculosis en el Ecuador, y, fundamentalmente, del sistema de registro e información del Programa de Control de la Tuberculosis (PCT).

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Malaria

Autor: Aguilar, Marcelo, Resumen
En vastas zonas tropicales, subtropicales y templadas del Ecuador, la malaria ha sido históricamente uno de los mayores problemas de salud pública. A pesar de los enormes esfuerzos operativos y las cuantiosas inversiones financieras para controlarla, los ciclos endémicos y epidémicos de la enfermedad se repiten periódicamente. Estos ciclos son modulados por crisis socioeconómicas, eventos climáticos como el fenómeno de El Niño (ENOS), la expansión de la frontera agrícola en zonas de bosque tropical húmedo y el debilitamiento de la capacidad de los servicios de salud (derivado de la reducción sistemática de la inversión social desde 1990). Condiciones particulares en la estructura espacial de ciertas zonas favorecen la persistencia de focos endémicos de alta transmisión. Especialmente desde el norte del litoral y el norte de la amazonía, la malaria se dispersa hacia zonas contiguas en condiciones de deterioro epidemiológico.

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Dengue

Autor: Vélez, Lenin, Resumen
En la actualidad, el dengue es indiscutiblemente un problema de salud pública muy importante. En el mundo se registran 50 millones de casos anuales. 500.000 enfermos de dengue deben ser hospitalizados por fiebre hemorrágica de dengue y alrededor de 20.000 mueren por esta causa. Más de 2.500 millones de personas están en riesgo de contraer la enfermedad en las regiones tropicales y subtropicales del mundo. El dengue ha mantenido una tendencia ascendente en los últimos 7 años: el número de casos aumentó 3,5 veces, desde 292.609 en 1996 hasta 1´019.196 en el 2002.

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Cáncer

Autor: Yépez Maldonado, José, Resumen
Hacia el año 1980, el perfil epidemiológico de la población ecuatoriana era muy distinto al actual. Las principales causas de muerte eran las enfermedades infecciosas que afectaban fundamentalmente a la población infantil. En contraste, hacia el año 2003, junto a este tipo de enfermedades se imponen también enfermedades de tipo crónico-degenerativo como el cáncer. Por otro lado, un segundo factor que diferencia a la época actual con respecto a los inicios de los ochenta es que las expresiones de violencia y desajuste social (como las agresiones o los accidentes de transporte) han pasado a ser una de las principales causas de muerte. Estas nuevas tendencias se hallan vinculadas a la transición demográfica por la que ha atravesado el país y afectan de maneras distintas a hombres y a mujeres.

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Violencia social

Autor: Barreto Vaquero, Dimitri, Resumen
La violencia considerada como la imposición interhumana de un grado de dolor y sufrimiento evitable, constituye uno de los factores más reiterativos en el mundo como causa de traumatismos, enfermedad y muerte. La violencia es una construcción social desencadenada por infinidad de motivos, que van desde actitudes y sentimientos personales tan profundos como la envidia, los celos, el resentimiento y el odio, hasta expresiones colectivas que encarnan un deseo de poder y dominación, o respuestas a la explotación, la injusticia y las carencias. Difícilmente se puede entender a la violencia como un simple problema moral o como producto inevitable del destino (Spinelli, 2005).

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Los riesgos naturales

Autor: Aguilar, Marcelo, et al., Resumen
Históricamente, el Ecuador ha sido afectado por desastres naturales y antrópicos que han causado significativos daños a la población. Para mencionar dos fenómenos importantes, en el país han ocurrido grandes y desbastadores terremotos (como los de Ambato en 1949, el de Esmeraldas en 1983 o el de Napo en 1987), y los efectos causados por el fenómeno de El Niño (El Niño Oscilación Sur -ENOS-) han afectado seriamente el bienestar de la población y el desarrollo. Algunos eventos más recientes, como el deslizamiento de la Josefina en 1993, el terremoto de Pujilí, el ENOS de 1997-1998, el terremoto de Bahía de Caráquez, la activación de los volcanes Tungurahua, Guagua Pichincha y Reventador, además de las crecientes amenazas de accidentes químicos, plantean un serio desafío para el desarrollo del país.

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La salud ambiental

Autor: Quan, Ana, Resumen
La Agenda 21 señala que los principales problemas de salud de la población son ocasionados por la pobreza, el acelerado crecimiento demográfico y el uso irracional de los recursos naturales causado por estilos de vida inapropiados. En efecto, la salud y el ambiente se encuentran íntimamente relacionados. Un adecuado tratamiento del ambiente se refleja en elevados índices de salud, mientras que su descuido o su abandono provocan daños a la salud de la población. La explotación indiscriminada de los recursos naturales y la utilización de los ecosistemas como vertederos o como receptores de aguas servidas, tienen un límite que, de ser rebasado, redunda en perjuicios a la salud.

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Los plaguicidas

Autor: Terán Mogro, Guido, Resumen
El uso de plaguicidas presenta algunos desafíos a la salud pública.

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El ambiente de trabajo y la salud de los trabajadores

Autor: Betancourt, Óscar, Vera, Bolívar Resumen
Una de las principales actividades del ser humano es el trabajo. A través del trabajo se producen tanto los bienes necesarios para la vida como satisfacciones personales y colectivas. Como lo señala la Organización Internacional del Trabajo (OIT): "el trabajo ocupa una tercera parte del tiempo de las personas. Los ambientes y la organización del trabajo conllevan fuentes de riesgo para la salud. La actividad laboral es una de las principales condicionantes de la salud y el bienestar" (OIT, 2000). Sin embargo, bajo ciertas circunstancias, esta misma actividad ocasiona enfermedad, lesiones y hasta la muerte.

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La salud de las niñas, niños y adolescentes

Autor: Vásconez, Juan, Resumen
En las últimas décadas, la sociedad ecuatoriana ha atravesado por cambios profundos en los ámbitos de la demografía, la economía, la política y la cultura. Como expondré en este artículo, todas estas transformaciones han tenido un impacto directo en la vida de las niñas, niños y adolescentes, que constituyen como grupo cerca de la mitad de la población del país. La pobreza durante este periodo se mantuvo en niveles altos, y entre las niñas, niños y adolescentes se han mantenido claras brechas de acceso a servicios de salud, nutrición, desarrollo infantil, educación y protección especial. Un factor que explica estas brechas es la baja inversión social del Ecuador.

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La salud y los derechos sexuales y reproductivos

Autor: Rodríguez, Lily, Resumen
El análisis sobre los cambios ocurridos en materia de salud y derechos sexuales y reproductivos en el Ecuador desde finales de los setenta hasta la actualidad, puede ser abordado a partir de tres ejes analíticos. El contexto del debate internacional; las políticas nacionales; y la acción de la sociedad civil, particularmente, de los movimientos de mujeres. A continuación ofrezco una revisión de cada uno de estos aspectos.

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Las políticas de salud y el sueño de la reforma

Autor: Echeverría, Ramiro, Resumen
Existen diversas interpretaciones y definiciones sobre el término reforma. De entre estas diversas posibilidades, Carlos Matus nos ofrece una definición bastante adecuada. Una reforma, nos dice, se refiere a un "proceso de cambios profundos en la organización y funcionamiento social, económico y político de una determinada sociedad o proceso social (feno-estructura), sin afectar la estructura esencial de las reglas del juego fundantes (geno-estructura)". A partir de esta definición, los cambios aludidos bajo la rúbrica "reforma", si bien no son de carácter estructural, permiten desarrollar cambios significativos en diferentes áreas del quehacer social, político y económico, en tanto no existan las condiciones y fuerzas sociales para llevar a cabo otro tipo de procesos de mayor envergadura.

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Los recursos humanos en salud

Autor: Merino, Cristina, Resumen
La problemática del talento humano en el ámbito de la salud es muy compleja, puesto que la salud como resultado se halla intrínsecamente relacionada con la forma de vida individual y social. En esa medida, el talento más importante para lograr la salud radica en los comportamientos o estilos de vida que el propio individuo desarrolla. De la mano con la dimensión individual, la sociedad juega un papel fundamental en el desarrollo de la salud a través de su organización económica, social y política. En este artículo, nos proponemos ofrecer una aproximación a la dinámica del talento humano en su relación con la promoción de la salud durante las dos últimas décadas en el Ecuador.

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Las acciones y políticas nutricionales

Autor: Moreano Barragán, Marcelo, Resumen
En el contexto del desarrollo nacional, la seguridad alimentaria y nutricional es un concepto integrador de la producción, transformación, acceso y consumo de los alimentos constituyéndose en una oportunidad para el adelanto económico y social del país.

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La política de medicamentos

Autor: Sarrazin Dávila, Luis, Resumen
El retorno a la democracia en 1979, supuso una serie de expectativas de cambio en materia de salud. En este marco, los medicamentos fueron uno de los aspectos a los que se dio especial atención. Con la creación del Programa Nacional de Medicamentos Básicos del Ministerio de Salud Pública (MSP), se apuntó a poner en el mercado medicinas de calidad a un precio inferior (en un 35 a 40%) al de los medicamentos de "marca". El acceso a medicinas a menor costo ha sido, precisamente, el tema central de la política de medicamentos de las últimas décadas.

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El programa ampliado de inmunizaciones

Autor: Vásconez, Nancy ; Pozo, Guadalupe, Leal, Irene Resumen
El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) se basa en la resolución WHA 27.57, aprobada por la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 1974 y la resolución WHA 30.53 de 1977. La misión del PAI es el "desarrollo de políticas y estrategias para maximizar el uso de las vacunas de importancia de salud pública y su distribución", a través del "apoyo a las regiones y países para adquirir las competencias, habilidades, e infraestructura a fin de implementar las políticas y estrategias tendientes a conseguir los objetivos de control, eliminación y erradicación de enfermedades prevenibles por vacunas".

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La gestión del conocimiento y la tecnología en el campo de la Salud

Autor: Paredes Suárez, Mario, López Pulles, Ramiro; Fuenmayor Flor, Guillermo Resumen
Desde finales de la década del setenta, los organismos internacionales especializados en salud identificaron algunas áreas extremadamente débiles que contribuían al escaso desarrollo de los sistemas de atención de la salud. Una de estas áreas fue la investigación y el desarrollo científico y tecnológico.

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El proceso de construcción del sistema nacional de salud

Autor: Hermida Bustos, César, Resumen
El primer antecedente en la construcción de la nueva ley del Sistema Nacional de Salud (SNS) constituye lo que podría denominarse la "institucionalidad centralizada" desarrollada durante las décadas de los sesenta y setenta. Algunos elementos caracterizan a este tipo de institucionalidad en el ámbito de la salud en Ecuador. Para empezar, ya desde la década de los sesenta, el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) construyó grandes hospitales equipados con tecnología moderna en Quito, Guayaquil, Cuenca y otras ciudades. Mediante su modelo de atención alemán, estilo "Bismark", este instituto cubría a sus aportantes.

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La promoción de la salud en el Ecuador

Autor: Laspina, Carmen, Resumen
La promoción de la salud como concepto define objetivos y estrategias esbozadas en las recomendaciones de la Conferencia Mundial celebrada en Alma Ata en 1978. Sin embargo, es solamente a partir de 1986, en el marco de la reunión mundial sobre promoción de la salud celebrada en Canadá, cuando se estableció claramente su alta implicación para lograr salud para todos. Esta meta se explicita en la Carta de Ottawa que, acogiendo los objetivos planteados en Alma Ata, buscaba dar una respuesta a las nuevas y crecientes demandas de la nueva situación de la salud, tanto en los países desarrollados como en los llamados países en vías de desarrollo.

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Aseguramiento universal en salud

Autor: Villacrés, Nilhda, Guerrero, Marco Resumen
El 30 de septiembre de 1995, en el marco de la Cumbre de las Américas de la OPS/OMS celebrada en Washington DC, se aprobó la resolución concerniente a la reforma del sector salud. A través de esta resolución se solicita "a los gobiernos miembro que otorguen atención prioritaria a los procesos de reforma del sector salud con miras a alcanzar mayor equidad, eficiencia y efectividad en las acciones del sector" (OPS/ OMS, 1995). Esta nueva orientación frente a las políticas de salud surgió en base al documento elaborado conjuntamente por organismos multilaterales de crédito y organizaciones de cooperación internacional (BID, BIRF, CEPAL, OEA, OPS/OMS, UNFPA, UNICEF y USAID).

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Los modelos de atención de la salud en Ecuador

Autor: Sacoto, Fernando, Resumen
La histórica reunión realizada en Alma Ata en 1978, constituye un referente imprescindible para el análisis de las características más relevantes de la atención de salud en Ecuador durante las últimas décadas. En el marco de esta reunión, países de todo el mundo se comprometieron a impulsar la atención primaria de salud, como estrategia nuclear para alcanzar la meta de salud para todos en el año 2000 impulsada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF).

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La seguridad social y la reforma de salud

Autor: Aguilar Santacruz, Edison, Resumen
Históricamente, dentro de las sociedades capitalistas el seguro social se estructuró para proteger a la población ante los riesgos del trabajo. En Europa, particularmente, el seguro social comenzó protegiendo individualmente al trabajador, para luego extenderse al ámbito de protección de su familia y, más adelante, hacia la protección de los ciudadanos en general en lo que se denominó el Estado del Bienestar (Esping-Andersen, 1990). La salud como componente de la seguridad social se refiere, principalmente, a un seguro colectivo ante los riesgos de enfermedad y maternidad.

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El seguro social campesino

Autor: Barreiro, Pedro Isaac, Resumen
Cuando en agosto de 1968 el Instituto Nacional de Previsión aprobó el Plan Piloto de Seguridad Social Campesina e inició la atención a la salud de la población rural ecuatoriana, materializó la vieja aspiración nacional de incorporar a los campesinos a los beneficios de la seguridad social ecuatoriana. Este acontecimiento histórico fue producto de un lento proceso de maduración social y política de todo el Estado ecuatoriano, pues ya desde 1935 existía legislación al respecto. Mediante el Decreto Supremo N°18, expedido el 5 de diciembre de ese año, Federico Páez, encargado del mando supremo de la República, dispuso la creación de un timbre especial de correos denominado "Seguro Social del Campesino", con un valor de tres centavos de sucre, destinado a crear un fondo para una futura incorporación de los campesinos a la Caja del Seguro.

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Los servicios de salud de la Policía Nacional del Ecuador

Autor: Salazar, Fernando, Resumen
La Policía Nacional del Ecuador ha desarrollado acciones relacionadas con la salud desde su creación en 1941. Antes de explorar las características de los servicios de salud de esta institución durante las últimas décadas, es necesario hacer un breve recuento sobre lo acontecido desde los cuarentas en adelante. En mayo de 1941, la Comandancia General incluyó, por primera vez, una Sección Médica en su Ley Orgánica. El 4 de julio de 1946 se expidió la Ley Orgánica de la Guardia Civil Nacional, que contemplaba la creación del Departamento de Sanidad. En mayo de 1948, se inauguró la primera botica de la Comandancia General, en agosto el Servicio de Exámenes Médicos, en septiembre se realizó el primer curso para enfermeros y camilleros, y en octubre se inició el descuento para el "fondo sanitario" a todos los miembros de la institución.

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Salud y globalización

Autor: Granda, Edmundo, Resumen
"Poco a poco y de repente el mundo se hace grande y pequeño, homogéneo y plural, compuesto y multiforme. Simultáneamente a la globalización, se dispersan los puntos de referencia dando la impresión de que se mueven, flotan, se pierden" expresa Octavio Ianni (1999: 58). A través de la utilización del término globalización, desde muchos sectores se ha declarado que un nuevo mundo estaría conformándose. Pero también, desde otros lados se sostiene que no ocurre nada especial y que más bien estaríamos viviendo una etapa más de la evolución del capitalismo. En todo caso, en la actualidad observamos que inmensos grupos poblacionales experimentan cambios en su modo de vida. La pobreza y la inequidad aumentan.

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Apuntes sobre bioética en América Latina

Autor: Lolas Stepke, Fernando, Resumen
El 13 de enero de 1994 se firmó un acuerdo tripartito entre la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS), el gobierno de Chile y la Universidad de Chile, que estableció en la ciudad de Santiago el Programa Regional de Bioética. Esta institución estaba destinada a unificar los esfuerzos dispersos realizados en América Latina y el Caribe, a promover la investigación y la enseñanza, y a colaborar con las instituciones públicas y privadas en el cultivo y difusión de la bioética. Su consolidación institucional culminaba un proceso de varios años de duración, en el que la Universidad de Chile jugó un papel protagónico.

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Otras opciones en la atención de la salud

Autor: Ortega Pérez, Fernando, Resumen
La posibilidad de encontrar distintos caminos de solución para prevenir y tratar las enfermedades es un hecho tan antiguo como la existencia del ser humano. La atención de la salud es una más de las manifestaciones culturales de los pueblos del mundo. Por lo tanto, hay tantas iniciativas de salud cuantas culturas existen. Desde hace más o menos 2500 años, la perspectiva instaurada en el mundo occidental, basada en una visión euro-céntrica, amalgamó un modelo de atención para la enfermedad, cuyas raíces históricas se sustentan en los principios de la escuela de Alcmeón de Crotona, a su vez basados en los fundamentos hipocráticos (400 AC).

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Interculturalidad y salud

Autor: Marina Vega, Luz, Resumen
Dentro de su modelo de atención de la salud, el Sistema Cantonal de Cotacachi ha incorporado la cosmovisión de los pueblos indígenas en el diseño de sus políticas, estrategias, programas y actividades. En este marco, el principal aporte del Sistema es su concepción sobre el cosmos como la madre generadora de vida y su lógica de integralidad que concibe a los miembros de la comunidad, a la tierra, a la naturaleza y al cosmos como partes de una relación íntegra y profunda, cuya ruptura en cualquiera de sus partes conduce a desequilibrios.

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Las tecnologías de la información y la gestión del conocimiento en salud

Autor: Carpio, Arturo, Yépez, Patricio Resumen
Actualmente, vivimos un cambio de época. La revolución de las tecnologías de la información y comunicación y el adelanto científico-técnico sustituye a la sociedad industrial del siglo pasado por la actual sociedad de la información y del conocimiento. En la última década, este concepto ha tomado un lugar especial en las prácticas institucionales, académicas y empresariales. La característica central de la sociedad de la información es el transporte instantáneo de bienes inmateriales y la proliferación de interrelaciones humanas por medio de la constitución de redes electrónicas. La sociedad del conocimiento es aquella en la cual cada individuo y cada organización construye su propia capacidad de acción, y por lo tanto su posición en la sociedad, a través de procesos de adquisición y desarrollo de conocimientos organizados de tal forma que puedan contribuir a procesos de aprendizaje social.

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Las desigualdades en Ecuador y sus efectos en la salud

Autor: Acurio, David, Resumen
A través de este artículo se llama la atención sobre las disparidades sociales existentes en el Ecuador y sobre el modo en que éstas se han profundizado hacia el inicio del nuevo milenio, modificando el estado general de la salud de los y las ciudadanas del país. En la primera parte ofrecemos una explicación sucinta sobre la importancia del análisis de inequidades en el campo de la salud; a continuación ofrecemos una mirada sobre los datos existentes hasta el año 2000, aproximadamente, que permiten analizar las condiciones de desigualdad en el país; y finalmente, realizamos una breve anotación referida a los desafíos que debemos enfrentar a futuro.

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Objetivos de desarrollo del milenio en Ecuador

Autor: Salazar, Pablo, Resumen
Del 6 al 8 de septiembre del 2000, los jefes de Estado de 189 naciones, incluyendo al Ecuador, se reunieron en la sede de las Naciones Unidas en Nueva York, para ratificar su compromiso de construir un mundo más justo y próspero para todos. Como resultado de la Declaración del Milenio, se propusieron 8 objetivos de desarrollo y 18 metas que deberán ser alcanzadas hasta el año 2015. En suma, sumando esfuerzos de la comunidad internacional, estos desafíos se orientan a combatir la pobreza, el hambre, la falta de acceso a la educación básica, la inequidad de género, la mortalidad materna e infantil, así como enfermedades como el VIH/ Sida y otras que afectan a importantes segmentos de la población. Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) buscan, asimismo, evitar la degradación ambiental.

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Encuesta nacional de salud y nutrición

Este resumen ejecutivo presenta los resultados relevantes de la ENSANUT-ECU referentes a las prácticas de lactancia materna y alimentación complementaria; el estado nutricional a partir de indicadores antropométricos y bioquímicos; la situación del consumo de alimentos; los factores de riesgo de…

Resp. Wilma B. Freire, María José Ramírez, Philippe Belmont, María José Mendieta, Katherine M. Silva, Natalia Romero, Kléver Sáenz, Pamela Piñeiros, Luis Fernando Gómez y Rafael Monge
Fecha: 2013

Presentación

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Prólogo

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Transformaciones en el rol del Estado como proveedor de bienestar

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La salud pública en América Latina

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Tendencias sociopolíticas del Ecuador contemporáneo

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Cambios en las condiciones de vida de la población ecuatoriana

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Mortalidad materna

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Situación alimentaria y nutricional

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Obesidad

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VIH/SIDA

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Tuberculosis

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Malaria

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Dengue

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Cáncer

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Violencia social

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Los riesgos naturales

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La salud ambiental

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Los plaguicidas

Autor: Terán Mogro, Guido, Resumen
El uso de plaguicidas presenta algunos desafíos a la salud pública.

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El ambiente de trabajo y la salud de los trabajadores

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La salud de las niñas, niños y adolescentes

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La salud y los derechos sexuales y reproductivos

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Las políticas de salud y el sueño de la reforma

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Los recursos humanos en salud

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Las acciones y políticas nutricionales

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La política de medicamentos

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El programa ampliado de inmunizaciones

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La gestión del conocimiento y la tecnología en el campo de la Salud

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El proceso de construcción del sistema nacional de salud

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La promoción de la salud en el Ecuador

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Aseguramiento universal en salud

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El seguro social campesino

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Los servicios de salud de la Policía Nacional del Ecuador

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Salud y globalización

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Apuntes sobre bioética en América Latina

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Otras opciones en la atención de la salud

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Interculturalidad y salud

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Las tecnologías de la información y la gestión del conocimiento en salud

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Las desigualdades en Ecuador y sus efectos en la salud

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Objetivos de desarrollo del milenio en Ecuador

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Agenda estratégica de cooperación técnica de la OPS/OMS con el Ecuador 2010-2014

La Constitución de la Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que disfrutar del más alto nivel de salud es un derecho fundamental del ser humano. De esa manera, la cooperación técnica de la OPS/OMS en Ecuador es guiada por los valores de la Organización que contribuyen para la salud de la…

Resp. Organización Panamericana de la Salud (OPS) y Organización Mundial de la Salud (OMS)
Fecha: [fecha de publicación no identificada]

Presentación

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Prólogo

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Transformaciones en el rol del Estado como proveedor de bienestar

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La salud pública en América Latina

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Tendencias sociopolíticas del Ecuador contemporáneo

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Cambios en las condiciones de vida de la población ecuatoriana

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Mortalidad materna

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Situación alimentaria y nutricional

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Obesidad

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VIH/SIDA

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Tuberculosis

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Malaria

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Dengue

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Cáncer

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Violencia social

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El uso de plaguicidas presenta algunos desafíos a la salud pública.

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Aseguramiento universal en salud

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Apuntes sobre bioética en América Latina

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Las desigualdades en Ecuador y sus efectos en la salud

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Objetivos de desarrollo del milenio en Ecuador

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Salud y riesgros en el Distrito Metropolitano de Quito

El presente informe es parte del programa “Sistema de Información y Riesgos en el Distrito Metropolitano de Quito” realizado en el marco de la cooperación científica y técnica entre el Municipio del Distrito Metropolitano de Quito (MDMQ) y el Institut de Recherche pour le Développement (IRD – Ex…

Resp. por Alexandra Mena y Tania Serrano
Fecha: mayo 2002

Presentación

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Prólogo

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Transformaciones en el rol del Estado como proveedor de bienestar

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Mortalidad materna

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Obesidad

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VIH/SIDA

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Tuberculosis

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Malaria

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Dengue

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Cáncer

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Violencia social

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Los riesgos naturales

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La salud ambiental

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Los plaguicidas

Autor: Terán Mogro, Guido, Resumen
El uso de plaguicidas presenta algunos desafíos a la salud pública.

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La promoción de la salud en el Ecuador

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Salud y globalización

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