Sumario: | La pérdida involuntaria de peso es un predictor independiente de morbimortalidad,
especialmente en ancianos, pacientes con cáncer, SIDA y postoperatorios. Con el
objeto de determinar la significación clínica de la pérdida de peso en pacientes internados,
se estudiaron 100 pacientes. La edad media fue de 57.6 años
(DS±11.04); 38% mayores de 65 años y 62% hombres. La permanencia hospitalaria
media fue de 13 días, superior a la media del servicio (7,3 días). El 61% pertenecían
a clase social baja y 25% eran desocupados. En el 100% fue involuntaria y
en ninguno fue causa de hospitalización. Tenían hiporexia 61 pacientes y 57 malnutrición.
El IMC fue inferior a 20 en el 50% de los casos. La causa fue determinada
en el 70% y en 72% se relacionó con la enfermedad de base, en 27% con trastornos
alimentarios y con fármacos en 1%. Las etiologías más frecuentes fueron: neoplasias
(34 pacientes), enfermedades crónicas (24), TBC (3) y SIDA (3). El 46%
desarrollaron infecciones nosocomiales y el 100% tenían comórbidas (alcoholismo
26%, depresión 22%, diabetes 20%, EPOC 11%, insuficiencia cardiaca, cirrosis y
demencia 8% c/u e insuficiencia renal 6%). La mortalidad fue del 18% y las causas
más frecuentes fueron sepsis severa, fallo multiorgánico y neoplasias.
Conclusiones: La pérdida significativa de peso en el paciente hospitalizado se caracterizó
por ser involuntaria, asociada a clase social baja, a malnutrición, a alta taza
de comorbilidad, a predisposición a infecciones nosocomiales, secundaria a enfermedades
crónicas, neoplasias, tuberculosis y SIDA y a una tasa de mortalidad elevada.
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