| Sumario: | En países en vías de desarrollo como Argentina, la sobrevida de prematuros de
peso inferior a 1000 gramos dista mucho de los resultados reportados por países
desarrolladas.
Controles prenatales deficitarios, recursos técnicos limitados y la saturación de los
servicios de Neonatología son en parte responsables de estas diferencias.
Una de las situaciones frecuentemente asociada a decisiones éticas en neonatología
se produce en torno al prematuro extremo.
Las preguntas más difíciles de responder son si existe un límite de peso o edad
gestacional por debajo del cual no se deban iniciar o agregar terapéuticas
encaminadas a salvar la vida, por considerarlas inútiles para el niño, prolongan sin
esperanza la vida, hacen sufrir al paciente y su familia y ocupar una unidad que
priva de atención a otro niño con mayores posibilidades de sobrevida.
En el presente estudio se elaboró un score de riesgo neonatal constituido por
variables que caracterizan a muchas poblaciones de nuestros países
latinoamericanos y que fue validado estadísticamente.El score es de rápida y fácil
realización. Permite predecir si el prematuro grave es recuperable o no,
posibilitando tomar decisiones éticas basadas en una técnica validada, que permite
actuar en el mayor beneficio del niño y su familia, al mismo tiempo que se hace un
uso más equitativo de los recursos.
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