Sumario: | La fibrilación auricular es la taquiarritmia más frecuente en la población general. La
frecuencia de dicha arritmia aumenta con la edad, presentándose en un 1.5% de los
50 a 59 años a 8-10% de los 80 a 89 años. La fibrilación auricular incrementa el
riesgo de sufrir un evento cerebrovascular isquémico cardioembólico en 5 veces y
causa el 15% de todos los accidentes cerebrovasculares isquémicos. El manejo de la
fibrilación auricular se enfoca, principalmente, en la prevención de los fenómenos
tromboembólicos y en el control de la frecuencia y ritmo cardiaco. La anticoagulación,
ha demostrado ser la principal herramienta en la prevención de eventos
cardioembólicos. Aunque las complicaciones hemorrágicas por el tratamiento son
esperables, y aumentan con la edad, sobrepasa por mucho, el beneficio de usar
anticoagulación, al riesgo de sangrados. Precisamente debido a la heterogeneidad
clínica de esta arritmia y a la dificultad de establecer un tratamiento adecuado para
cada caso en particular, el American College of Cardiology, la American Heart
Association, la European Society of Cardiology y el American College of Chest
Physicians han establecido unas guías para mejorar el manejo de los pacientes. La
revisión de esta patología y de estas directrices propuestas pueden facilitar y mejorar
notablemente el tratamiento de los pacientes con fibrilación auricular.
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