| Sumario: | Necrosis pulpar en niños y adolescentes ya sea por traumatismos o caries puede detener el desarrollo radicular en dientes permanentes jóvenes.
El tratamiento endodóntico en estos elementos con rizogénesis incompleta, con pulpa necrótica con o sin lesión periapical supone una serie de cambios en la clínica, ya que en el tratamiento convencional hay riesgos tales como provocar fractura de las paredes dentinarias y extrusión del material de relleno hacia el periápice durante la condensación dentro del canal radicular. Aunque actualmente contamos con técnicas de apexificación que utilizan hidróxido de calcio intracanal y MTA colocado como tapón apical que ayudan a minimizar estas dificultades, el riesgo de fractura de paredes dentinarias e incluso movilidad dentaria suelen permanecer debido a la baja relación corono radicular. La revascularización pulpar se estudió como terapia alternativa para tratar dientes permanentes jóvenes necróticos con la ventaja de inducir el desarrollo de la raíz , y consiste básicamente en la desinfección química del conducto radicular con solución de irrigación y medicación intracanal seguida de inducción de un coágulo sanguíneo, sello coronal de MTA y colocación de restauración de la corona. La inducción de un coágulo es la técnica más frecuentemente empleada. Sin dejar de tener en cuenta que la necrosis en un diente inmaduro traumatizado presenta un gran compromiso físico de las células del ligamento periodontal y de la papila apical, se torna de suma importancia mantener la integridad y viabilidad de estas células para la reparación de revascularización.
El objetivo de este trabajo es conocer, evaluar y comparar las diferentes técnicas de apexificación para el tratamiento de elementos con rizogénesis incompleta y profundizar conocimientos sobre la técnica de revascularización para poder aplicarlo en nuestra clínica diaria.
La revascularización de la pulpa puede considerarse una alternativa prometedora para los dientes con rizogénesis incompleta, necrosis pulpar, con antecedente de traumatismo dentario.
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