Sumario: | Objetivo: Evaluar la composición microbiológica y los parámetros
clínicos de bolsas periodontales al inicio, post
terapia inicial, a los 3 y 6 meses de mantenimiento, en
respuesta al tratamiento periodontal quirúrgico y no quirúrgico.
Materiales y Técnicas: pacientes con diagnóstico
de Periodontitis Crónica fueron divididos en dos grupos:
pacientes tratados con terapia mecánica únicamente y
pacientes que además recibieron intervención quirúrgica.
Se tomaron registros clínicos (Placa Bacteriana, Hemorragia,
Supuración, Profundidad al Sondaje, Nivel de Inserción
Clínica y Recesión) y muestras de biofilm subgingival
de 22 sitios en 4 momentos diferentes. A través de la
técnica de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR), se
identificaron periopatógenos putativos, Porphyromonas
gingivalis, Treponema denticola y Tannerella forsythia. Los
pacientes fueron reevaluados a los 3 y 6 meses post tratamiento.
Resultados: hubo mejoras en los parámetros
clínicos y en los porcentajes de sitios infectados pos terapia
inicial, más notorias en los meses de mantenimiento. La mayor prevalencia en el inicio fue la especie T. denticola
con 59% y la asociación bacteriana T. denticola y
P. gingivalis en el 14% de las muestras. Conclusiones:
ambos tipos de tratamiento mejoran significativamente
los parámetros clínicos y reducen la proporción de bolsas
infectadas, aunque no resultó concluyente la ventaja
clínica que ofrecería la intervención quirúrgica en lesiones
periodontales sin regeneración ósea. Las mejoras
obtenidas se observan en mayor medida en la fase de
mantenimiento. Cuando la concentración de P. gingivalis,
T. denticola y T. forsythia decrece, la de otras especies
Gram (-) incrementa.
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