Cooperação e Coordenação na Implementação de Políticas Públicas: O Caso da Saúde

O artigo compara o grau de implementação da regionalização da assistência àsaúde no Brasil a partir de um estudo em profundidade em amostra de estados.Considera-se que a gestão de políticas sociais em contexto federativo coloca anecessidade de combinar autonomia e cooperação dos entes federados, lev...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores principales: Telma Menicucci, Alisson Maciel de Faria Marques
Formato: artículo científico
Lenguaje:Portugués
Publicado: Universidade do Estado do Rio de Janeiro 2016
Materias:
Acceso en línea:http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=21848739007
http://biblioteca-repositorio.clacso.edu.ar/handle/CLACSO/49462
Descripción
Sumario:O artigo compara o grau de implementação da regionalização da assistência àsaúde no Brasil a partir de um estudo em profundidade em amostra de estados.Considera-se que a gestão de políticas sociais em contexto federativo coloca anecessidade de combinar autonomia e cooperação dos entes federados, levan-do ao clássico problema da ação coletiva. Embora as regras institucionais defi-nidas nacionalmente favoreçam a cooperação, elas não são capazes de explicaras variações entre as unidades da federação. Para interpretar essas diferençasfoi construído um modelo de regressão com a identificação de fatores explica-tivos de dois níveis: no municipal foram considerados fatores estruturais (re-cursos que afetam a capacidade de prestação de serviços de saúde) e, no segun-do nível, considerou-se a atuação do estado como coordenador e indutor dacooperação. Tanto os fatores estruturais quanto a atuação do nível estadualtêm efeitos importantes sobre a regionalização e os incentivos federais não têmsido capazes de garantir a adesão completa dos entes federados e nem de eli-minar os entraves estruturais.